罹患骨髓增生异常综合征的4岁女娃有救啦!

〖壹〗、岁女娃涵涵罹患骨髓增生异常综合征后 ，通过脐带血造血干细胞移植手术获得救治
，近来恢复良好已顺利出仓。

〖贰〗 、记录爸爸患上骨髓增生异常综合征（白血病前期）的历程2 等待的日子总是显得格外漫长，自从爸爸转院之后 ，每一天都充满了期待与焦虑 。重新检查的结果即将在明天揭晓
，这也意味着治疗方案即将尘埃落定
。在这几天里，我几乎全天都待在医院 ，陪伴在爸爸妈妈的身边。

〖叁〗
、研究背景与目的该研究为Ib/Ⅱa期临床试验
，旨在评估IMM01联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病（AML）或骨髓增生异常综合征（MDS）的安全性、耐受性及初步疗效 。适应症明确包含新诊断的慢性粒单核细胞白血病（CMML），属于血液系统恶性肿瘤治疗领域的探索性研究
。

极早发型炎症性肠病

〖壹〗 、疾病核心特征发病年龄极早：案例中患儿出生后9天即出现症状 ，远早于经典炎症性肠病（IBD）的典型发病年龄（青少年或成年早期），符合极早发炎症性肠病（VEO-IBD）的定义。

〖贰〗
、胃肠道相关症状除腹泻外
，病变可累及全消化道，表现为口腔溃疡（如克罗恩病患儿）、反复肛周脓肿及肛瘘（因肛管直肠区域深在溃疡形成） 。部分患儿合并特发性关节炎（关节肿胀疼痛）或脓皮病（皮肤反复脓疱） ，反映肠道外免疫异常激活
。

〖叁〗 、溃疡性结肠炎症状表现：血性腹泻是最常见的早期症状。初发型
，症状较轻微，表现为腹痛 ，腹泻伴少量黏液便 。急性暴发型
，起病急，病情发展迅速 ，可出现便血
、低蛋白血症、贫血等症状。慢性复发型
，发作表现为腹痛 、粘液脓血便、里急后重
。

〖肆〗
、脐带血移植可以治疗很多病，比如某些类型的癌症、罕见血液病 、免疫系统问题等。它还能用来治疗一些先天性疾病 ，比如某些遗传代谢病 。如果将来有需要
，这些脐带血细胞就能派上用场
。

〖伍〗
、EGF阶梯免疫重组疗法严格采用诊断、评估 、治疗
、康复的世界比较高标准诊疗流程，因人而异 ，用标准化、规范化 、科学化
、个性化的EGF阶梯免疫重组方案对炎症性肠病患者进行综合免疫治疗，力争达到治疗效果最大化。类型 按临床表现和过程可分4型 。

〖陆〗、结肠炎有什么表现？结肠炎的临床表现较为多样
，患者可出现腹部疼痛不适 、大便不规律
、便中有血、有黏液 、食欲下降等症状
。结肠炎是消化内科最为常见的疾病之一，是各种致病因素导致结肠内层出现炎症性感染的一种肠道感染性疾病 ，严重影响患者的正常工作与生活。

前臂静脉畸形介入微创治疗病例

静脉畸形的最佳治疗方法是外科治疗
，其中微创治疗是近来较为常用的方法 。具体来说：开放性手术：可以通过切除畸形静脉血管来治疗，但这种方法创伤较大、出血较多 ，且如果手术切除不全
，治疗效果可能欠佳
。微创治疗：是近来治疗静脉畸形较为常用的方法，包括注射硬化剂
、微创介入治疗、栓塞治疗 、化学治疗等。

静脉畸形：颅面部常见 ，可能压迫神经或导致出血DSA技术的治疗原理DSA通过数字化处理X线图像
，消除骨骼和软组织影像，仅保留清晰的血管结构 。其核心步骤包括：造影剂注入：通过导管将造影剂注入目标血管 ，使血管显影
。图像减影：对比注入造影剂前后的X线图像
，通过计算机处理消除背景干扰。

该技术可保留子宫功能，替代部分传统手术方案 。

静脉畸形治疗应优先选取微创介入治疗 ，而非切除手术，以降低复发风险并减少孩子痛苦。具体分析如下：静脉畸形的病理特点与治疗原则静脉畸形是局部血管发育异常形成的“紊乱血管团”
，本质是功能异常但非必需的血管结构
。治疗核心是通过闭塞异常血管
、恢复局部组织正常状态，而非简单切除病变组织。

进展期或症状明显时：需积极干预 ，缓解肿胀、疼痛 、出血或器官功能障碍等症状 。高危警示动静脉畸形血流速度快
、病理结构复杂
，若未及时治疗可能导致心力衰竭、严重出血或器官缺血，需尽早控制病变蔓延
。

总结：腿部动静脉畸形需通过科学评估选取介入栓塞等针对性治疗 ，避免依赖单一传统方法。微创技术结合长期管理可显著改善预后
，帮助患者恢复正常生活 。

儿童感染新冠病毒怎样治疗?

〖壹〗 、抗病毒治疗：在医生指导下使用奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid）或瑞德西韦，需严格掌握剂量及适应症
。

〖贰〗
、岁小孩感染新型冠状病毒 ，一般建议使用对症治疗的药物
，具体如下：解热镇痛药若小孩出现发热或全身酸痛，可选用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或颗粒。此类药物易吞咽且味甜 ，适合3岁儿童 。需注意：不可同时使用多种同类药物
，再次用药间隔需≥4小时，避免过量导致肝肾功能损伤
。

〖叁〗 、情绪安抚：孩子感染新冠病毒后 ，可能会因为身体不适或对疾病的恐惧而产生焦虑
、不安等情绪。家长应及时安抚孩子的情绪，给予他们足够的关爱和陪伴 。可以通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力
，让他们保持积极乐观的心态
。新冠病毒检测：配合进行新冠病毒检测，根据检测结果和医生的建议调整治疗方案。

〖肆〗 、小儿渗湿止泻散对新冠无直接治疗作用 。该药物主要针对腹泻症状 ，而新冠病毒（新型冠状病毒）感染的治疗需根据具体症状选取药物
，且小儿渗湿止泻散未被列入新冠治疗推荐方案。孩子感染新冠病毒后，若无明显症状 ，无需特殊用药
，只需监测体温、观察状态即可
。

PET/CT病例:5岁女童被诊断儿童颌面部横纹肌肉瘤

〖壹〗
、岁女童左侧颌面部横纹肌肉瘤的PET/CT诊断为左侧下颌区巨大软组织肿块，考虑恶性病变（横纹肌肉瘤可能性大） ，结合活检病理确诊为腺泡型横纹肌肉瘤。 以下从病例特点、影像学表现 、病理诊断
、治疗及预后等方面展开分析：病例特点患者信息：5岁女童
，发现左侧颌面部无痛性肿物2月余，近期增大明显 ，既往无特殊病史 。

〖贰〗、患者是一名5岁女童
，发现左侧颌面部无痛性肿物已2个月，且肿块近期明显增大
。PET/CT检查显示 ，肿瘤为巨大团块，大小约6cm×8cm×1cm
，侵犯了下颌区 、颞下窝
、口底、咽部 、腮腺以及上颌升支和蝶骨翼突，FDG代谢异常增高 ，提示恶性病变
，横纹肌肉瘤可能性大。

〖叁〗
、横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种 。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤 ，居软组织肉瘤的第三位
。成人少发
，男性多于女性。

〖肆〗、治疗复发/难治性横纹肌肉瘤时，质子放疗和光子放疗的选取需结合肿瘤特征 、治疗目标及风险收益比综合判断 ，具体选取依据如下：质子放疗与光子放疗的核心区别能量分布差异 质子放疗：能量集中在肿瘤靶区核心区域
，形成“布拉格峰 ”，靶区外能量迅速衰减 ，能量外溢极小 。光子放疗：能量从进入人体即开始衰减
，靶区外仍有射线穿透，存在明显能量外溢
。

11岁女童,胰腺实性假乳头状瘤伴肝转移

总结：本例符合胰腺实性假乳头状瘤伴肝转移的诊断 ，尽管SPN为低恶性潜能肿瘤，但肝转移需积极干预。首选手术切除原发灶及可切除的肝转移灶
，术后密切随访 。PET/CT在诊断
、分期及疗效评估中具有重要价值，但需结合病理及多学科讨论制定个体化方案
。

胰腺实性假乳头状瘤（SPN）伴肝转移是一种具有低恶性潜能的罕见肿瘤 ，多见于年轻女性
，本病例为11岁女性患者，影像学及病理学检查明确肿瘤原发于胰腺头颈部并伴肝脏多发转移 ，经综合评估后需结合手术及辅助治疗控制病情。病例特点患者信息：11岁女性
，因胸闷5天就诊，无既往病史及肿瘤家族史 。

胰腺实性假乳头状瘤的治疗方法主要包括手术治疗和化学药物治疗：手术治疗：首选治疗方式：由于胰腺实性假乳头状瘤呈低度恶性或有恶变潜能 ，且很少发生转移
，因此首选根治性手术治疗。预后情况：术后一般预后较好，是治疗该肿瘤的主要手段
。

预后：预后较好 ，多数肿瘤能被完整切除而治愈
，仅5%局部复发，极少数有淋巴结、肝脏 、腹膜转移。即使发生肝转移 ，经合理治疗后仍较好 。鉴别诊断：需要与畸胎瘤、腺泡细胞癌
、胰腺假性囊肿、无功能性胰腺内分泌细胞肿瘤等其他胰腺肿瘤相鉴别
。

胰腺实性假乳头状瘤（SPNP）术后复发需综合评估处理，未手术可能面临肿瘤进展风险
，药物治疗需严格遵医嘱，建议通过专业渠道寻求病友支持。